수원 영통 동탄 용인 정형외과 - 족관절 충돌 증후군[관절경적 변연 절제술]

17세 남자 환자입니다

증상 : 왼쪽 발목의 바깥쪽 복숭아 뼈 부근이 아파요
         
병력 : 수년전부터  자주 삐었었지만 특별한 문제 없이 아프지 않고 지냈습니다.
          3 개월전부터 서서히 아프기 시작해 통증이 계속 지속되었습니다.
          다른 병원에서 물리 치료, 약물 치료 시행하였으나 증상 호전이 없었습니다.

좌측 족관절 충돌 증후군 진단하고 관절경적 변연 절제술 시행하였습니다.
( 변연 절제술 : 관절내에 끼어있는 파열된 인대나 염증성 활액막염을 깨끗하게 제거하고  청소하는 수술)

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수술 전 사진




단순 사진 및 MRI 상 동그라미 안에 뼈조각이 보입니다.
과거에 발목이 접질리면서 발생한 골절로 뼈가 붙지 않고 떨어져 있습니다.
단순 사진 및 MRI 상 다른 이상 소견은 보이지 않습니다.

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수술 중 사진



관절경 수술 중에 찍은 사진입니다.
관절내로 끊어진 발목 인대가 끼어들어가 있는 모양입니다.
관절내에 끼어서 관절 연골을 망가지게 하며 통증의 원인이 됩니다.
관절경 수술 중 확인하였는데, 떨어져서 붙지 않은 뼈조각은 돌아다니지 않고 제자리에
있었으며 통증의 원인이 아니어서 제거하지 않고 그대로 남겨 두었습니다.

수술 후 다음날 부터 걷게 하였으며 만성 통증이 완전히 없어졌습니다. 

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족관절 충돌 증후군은 발목을 접질리고나서 흔히 발생하는 후유증의 하나로
끊어지거나 찢겨진 발목 인대가 관절내로 끼어 들어가
발목 통증이나 불안정증을 일으키는 비교적 흔한 질병입니다.

대부분 MRI로 정확한 진단이 가능하나 위의 환자처럼 MRI 에서도
관절내로 끼어들어간 인대가 보이지 않는 경우가 종종 있습니다.

발병 초기에는 약물치료, 물리 치료, 주사 치료등의 보존적 치료를 시행하며
보존적 치료에 효과가 없을 시 관절경적 수술을 시행합니다.
거의 대부분 수술의 결과는 좋습니다.